參賽學生人數：人   帶隊老師人數：最多一人  便當：葷食個  素食：個

     承辦人姓名：        電子郵件信箱：   承辦人聯絡電話：(請務必填寫)

備註：

一、本表繕造一份，一位參賽選手,僅一位指導老師。

二、學生無電子郵件帳號者，請填寫聯絡電話。

三、本表請於114年10月17日(二)下午1:00前上網填報後，列印書面資料並核章後寄回新北高中(24153新北市三重區三信路1號，新北高中教務處設備組收)

四、聯絡人：教務處設備組 蘇明全先生，電話：(02)2857-7326轉208，電子信箱：suminnchn@gmail.com